糖尿病总和肥胖并存 可降低体重的措施

随着生活水平和物质条件的提高，人们的身体健康已慢慢被各式各样的高糖高甜食品腐蚀着，据国际糖尿病联盟（IDF）统计，目前全球糖尿病成人患者已达4.25亿，平均每11人中就有1人患该病。其中，中国患病人数已达1.14亿人，糖尿病负担最重。近年来，随着肥胖率的增加，2型糖尿病的发病人数也在不断增加。然而为什么糖尿病为什么总和肥胖并存？下面跟随365日常知识网了解一下吧！

因为肥胖者通常存在胰岛素抵抗的病理状态，所谓胰岛素抵抗就是细胞对胰岛素的作用产生了抵抗，导致血液中的葡萄糖无法被吸收利用。而除了胰岛素抵抗，肥胖更会合并多种代谢紊乱，其中包括糖耐受减低、高胰岛素血症及动脉粥样硬化，慢慢地胰岛素的生成渐渐不够把血糖降低到正常范围，于是就出现了显性糖尿病。

腹部型肥胖的人患糖尿病的危险性远远大于臀部型肥胖的人，腰围/臀围的比值与糖尿病的发病率成正比关系，BMI（体重指数）≥35的过度肥胖的人，糖尿病发病率更高。研究表明，与正常人群相比，这类人群2型糖尿病发病率高达40倍，同样引人注意的是。当这类糖尿病患者将BMI降到正常水平时，绝大多数人都能显着改善糖尿病症状。

目前降低体重的措施有以下几点：

1、低脂饮食 少吃高脂高糖饮食，多吃富含维生素和高纤维素类食物，适当进食植物油、乳制品及蛋类食物，以补充体内维生素和蛋白质，调节和改善机体的物质和能量代谢，改善IR和糖尿病。

2、适当运动 适当运动可消耗脂肪产生能量和热量，有利于肌肉规律收缩运动，改善心、肺、血管功能，增加胰岛素的敏感性。

3、 纠正不良习惯，保持良好的生活方式、戒烟戒酒、保证生理睡眠、不多食等也是改善胰岛素抵抗的有效方法。

4 、药物治疗 目前临床上较为热门的GLP-1受体激动剂属于肠促胰素，能够刺激胰岛细胞的再生和修复，增加Beta细胞数量，减少Beta细胞调亡，给广大的2型糖尿病患者带来福音，此外，GLP-1还能作用于大脑中枢，让大脑在我们进食后很快意识到“吃饱了”，同时作用于胃，帮助调节胃排空的速率，使摄入的营养物质不会很快被吸收到血液中。这样的好处是一来不会让患者吃得过多，二来避免餐后血糖迅速升高。更重要的是患者不仅血糖降低，体重也能降低，可谓双管齐下。改善胰岛素抵抗，尤其适合肥胖的2型糖尿病，并能对因、对症治疗。

5、 手术治疗实施胃旁路手术( GBP)治疗病态肥胖症，合并2型糖尿病的患者在术后体重明显减轻，血糖也迅速恢复了正常，甚至有些患者可不需要使用降糖药物维持。且与糖尿病相关的并发症发生率和病死率大大降低,患者术后出现了收缩压降低、血脂异常改善、心血管疾病发生风险减轻等可喜变化.因此，代谢手术已成为治疗T2 DM的选择之一、但代谢手术也存在一定的风险，如何使手术治疗更为规范，在规范治疗的基础上使T2 DM患者获益更多，是当前值得关注的问题。

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